İşitme Kaybı

İşitme Kaybı

İşitme kaybı dış kulak,orta kula,iç kulak yapılarından herhangi birisinde meydana gelen problemlerden dolayı işitmenin azalması veya tamamen kaybolması durumudur.

A- İşitme kayıpları başlama zamanına göre

  • Doğuşta mevcut olan işitme kayıpları (konjenital)
  • Doğumdan sonra oluşan işitme kayıpları (akkiz)

B- Başlama yaşına göre

  • Konuşma gelişimi başlamadan oluşan işitme kaybı (0-2 yaş)
  • Konuşma gelişimi boyunca oluşan işitme kayıpları (2-4 yaş)
  • Konuşma gelişimi tamamlandıktan sonra oluşan işitme kayıpları (>4 yaş)

C- Kulak durumuna göre işitme kayıpları

  • Tek taraflı(unilateral) işitme kaybı
  • Çift taraflı(bilateral) işitme kaybı

D- Patolojinin anatomik olarak yerleştiği yere göre

  • İletim tipi işitme kaybı
  • Miks tip işitme kaybı
  • Sensörinöral işitme kaybı

İletim Tipi İşitme Kayıpları

İletim tipi işitme kayıpları dış kulak, kulak zarı, orta kulakta meydana gelen bir patoloji sonucunda oluşur. Bu tip işitme kaybında iç kulak ve santral işitsel sistem normal yapıdadır. Kulak kepçesi, dış kulak yolu, kulak zarı, orta kulak kemikçikleri ve kaslarında bir problem varsa bu tip kayıp görülür. Bu tip kayıplar medikal tedavi, cerrahi operasyon, işitme cihazları,orta kulak implantları ve kemik yolu implantları gibi seçeneklerle çözüme kavuşturulabilir.

İletim tipi kayıp görülen hastalar:

-Kulaklarında tıkanıklık veya dolgunluk hissedebilirler.

-Konuşmayı anlamaları pek bozulmaz.

-Patolojinin yerine göre çınlama hissedebilirler.

-Gürültülü ortamda iyi işittiklerini söyleyebilirler.

-Baş dönmesi hissedebilirler.

İletim tipi kaybına neden olan patolojiler:

  • Konjenital malformasyonlar
  • Buşon(kulak kiri)
  • Otitis eksterna
  • Dış kulak yolu stenozu
  • Dış kulak yoluna yabancı bir cisim girmesi
  • Perfore kulak zarı
  • Timpanoskleroz
  • Kulak zarının aşırı esnek olması
  • Otitis media
  • Östaki disfonksiyonu
  • Kemik zinciri kopukluğu
  • Otoskleroz
  • Koleasteatom
  • Travmalar
  • Tümörler

Sensörinöral İşitme Kayıpları:

Sensörinöral tip işitme kayıpları kokleadan başlayarak işitme merkezine kadar olan geniş bir alandaki lezyonlardan kaynaklanır. Bu tip kayıplarda işitmenin tekrar sağlanması için tek tadavi aracı işitme cihazları ya da işitsel implantlardır.

İşitme cihazları ve işitsel implantlar seslerin işitilmesi olayına yardımcı olacaktır bu cihazlar doğru programlandığı zaman kişinin konuşma algısı da günden güne iyiye gitmektedir.

Sensörinöral tip işitme kaybı olan hastalarda;

Duyuyorum ama anlamıyorum gibi problemler olur

Çoğunlukla zil ya da ıslık sesine benzeyen çınlama olabilir

Baş dönmesi olabilir

Yüksek seslere tahammül seviyesi düşebilir

Genelde yüksek frekanslara doğru artan bir kayıp vardır bu da ince seslerin duyulmasını daha da zor bir duruma getirebilir

Kadın seslerini erkek seslerine oranla daha az işitirler

Sensörinöral tip işitme kaybına neden olan patolojiler:

-Meniere hastalığı

-İşitsel nöropati

-Ototoksisite

-Barotravma

-Koklear otoskleroz

-Perilenf fistülü

-Akustik travma

-Akustik nörinom

-Serebello pontin köşe tümörleri

-Ani işitme kaybı

-MS

-Nörolojik hastalıkların kulak tutulumu(migren,ms)

-Otoimmün hastalıklar

-Presbiakuzi(yaşlılığa bağlı işitme kaybı)

-İç kulak anomalileri

-Konjenital enfeksiyonlar

-Kalıtsal sendromlar

-Large vestibular aqueduct sendromu

-Süperior semisirküler kanal dehisansı

Miks tip işitme kayıpları:

İletim ve sensörinöral işitme kaybına neden olan patolojilerin bir arada olduğu durumlarda görünen bir işitme kaybı türüdür. Hastayı etkileyen patoloji hem iç kulakta hem orta kulaktadır. Genellikle kronik otitis media ve otoskleroz gibi patolojilerde bu tip işitme kaybı izlenebilir. Bu tip kayıpların tedavisinde medikal tedavi, ameliyat, işitme cihazı, orta kulak implantı ya da kemik yolu implantı çözüm olarak kullanılabilir.

Fonksiyonel işitme kayıpları:

Temelde organik bir işitme kaybı yoktur ama hasta psikolojik olarak kendisinde işitme kaybı olduğuna inanır. Kişiler bunu bilinçli ya da bilinçsiz olarak düşünebilirler. Fonksiyonel işitme kaybına kesin tanı koymak için detaylı odyolojik incelemelerin yapılması gerekir, işitme sisteminin her hangi bir adımında bir problem olmadığı saptandığı taktirde fonksiyonel işitme kaybı olarak değerlendirilir.